导读▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

医院可持续发展的根本动力。近年来,我院与时俱进,坚持医院发展质量,积极引进人才、技术、设备,努力推进各项新技术的应用与发展,为医院“三年创二甲”、转型再升级奠定了坚实的基础。

自年开始,我院先后召开了新技术立项审核会、介入治疗技术推介会,大力支持各科室开展新技术新业务,创新服务模式,打造优势学科。截至目前,共计32项新技术获得我院学术管理委员会通过。

新技术的推广与应用也将给有需求的患者就地医治带来福音,减少他们的舟车劳累之苦、减轻他们的经济负担,提高人民群众的生命质量,让全县群众在家门口就能享受到尖端的医疗技术服务。

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以下为我院各科室近期开展新技术介绍与成果展示:

医疗篇

一、疼痛科

1、胫腓骨高位截骨术

胫骨高位截骨术(HTO):俗称“保膝疗法”,通过胫骨近端截骨,把力线从发生炎症和磨损的膝关节内侧间室转移到相对正常的外侧间室,从而达到缓解关节炎症状并延长膝关节的寿命的目的。

适应症:

1、膝关节骨关节炎患者,因膝关节疼痛及功能障碍影响工作和生活,且非手术治疗无效者。

2、骨关节炎在X线片上显示以单髁病变为主,而且多为膝内翻伴有关节外畸形。

3、手术后患者能够使用拐杖,术后有足够的肌力进行康复锻炼。

4、膝关节屈伸活动范围90°。

5、患侧血管正常,没有严重的动脉缺血或大静脉曲张。

治疗优势:微创(切口6-8cm),创伤小,恢复快,不影响原有的膝关节功能,术后3—5天可以下地,这种手术避免了关节置换,保留患者自己的关节,同时也最大程度地保留了关节的运动功能和舒适性,并发症发生率低,费用也相对较低。

2、颈腰椎间盘双极射频靶点髓核消融术

射频靶点髓核消融术:是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用,从而治疗椎间盘突出的技术。是继化学溶核术、经皮椎间盘切割抽吸术后兴起的又一微创治疗颈、腰椎间盘突出的方法。

适应症:治疗颈、腰椎间盘突出

治疗优势:

无创:创口只有0.7毫米左右,手术过程中不出血。

无痛:只需作皮下局麻,手术过程几乎无痛。

安全:医学界的绿色疗法,术中几乎无风险、术后无并发症。

无瘢痕:操作无创口,术后创可贴覆盖针眼,愈后无瘢痕。

恢复快:3天后即可下地活动和开始腰背肌功能锻炼,一周左右即可出院。

值得一提的是,目前医院开展有双极射频技术,豫中南地区尚无,我院疼痛科作为区域性的顶级学科,需要此项技术来填补市域空白。

二、神经内科

经皮穿刺脑血管造影术

脑血管造影应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉,经连续DSA造影在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。目前通常采用股动脉或桡动脉插管法做全脑血管造影。

适应症:

1、颅内外血管性病变,如出血性或闭塞性脑血管病变。

2、自发性颅内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查。

3、富血运肿瘤术前了解血供。

4、血管性病变治疗后复查。

治疗优势:它不仅可以提供直观的颈部和脑血管实时影像,而且可以充分显示从动脉到静脉整个循环过程的周期、形态、分布与走行等动态变化,使临床医师全面了解和判断脑卒中的可能原因,发病部位,病变程度,以便选择最佳的治疗方案。

三、心血管内科

1、食管支架植入术

食管支架植入术是食管癌晚期出现狭窄梗阻时的治疗方法,适用于治疗由多种疾病引起的食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗,放置食管支架可以使患者恢复正常进食。

适应症:

1.晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者。

2.化学性损伤或其他创伤造成的食管窄。

3.食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄。

4.食管癌术后吻合口狭窄。

5.食道癌术后复发。

6.食管气管瘘、食管纵隔瘘。

7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补者,作为一种过渡性治疗。

治疗优势:不开胸,操作相对简便、安全、费用低、可缩短住院时间,减少家庭成员以及护理负担等优点。

四、外一科

1、经皮动脉栓塞术

2、经皮穿刺深静脉血栓溶栓治疗

3、经皮超选择性动脉造影术

4、经股动脉插管全脑动脉造影术

以上均属介入治疗,外一科均可独立开展,不需外聘专家,为病人减少费用。

介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗--就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。

适应症:肝癌、肝血管瘤栓塞治疗,消化道出血介入栓塞治疗,消化道照影并营养管置入,食道支架置入术,肠梗阻导管置入;下腔静脉造影并滤器置入术,下腔静脉滤器取出术,静脉血栓溶栓导管置入术,肝肾囊肿介入治疗;胆道置管及支架置入术;全脑血管造影并动脉瘤、动脉狭窄、动静脉漏的介入治疗。

治疗优势:安全可靠、不开刀、损伤小、体表不留痕迹、病人痛苦小而易于接受、适应症广而无绝对禁忌症、疗程短、见效快、疗效显著、可重复性强、不影响其他治疗手段、对人体组织器官无形态破坏、并保留正常功能等优点。

五、外二科

乳腺真空辅助微创旋切术

乳腺真空辅助微创旋切术是在乳房的隐藏部位或自然纹线处,用微创旋切刀通过仅约3mm切口,在超声引导下到达病变部位,依次逐条切除病变的方法。因为有超声监测,可准确寻找病灶并彻底切除。

适应症:

1、病灶直径小于3.0cm且有美容要求者适合行旋切术。对于病灶直径大于3.0cm而且患者有强烈行微创手术意愿者,可采取分次手术的方法。

2、不可触及肿物的治疗。

3、对于重度增生性病变,可以同时达到诊断及治疗目的。

4、高度怀疑乳腺癌的术前诊断。

5、新辅助化疗或内分泌治疗前,局部晚期乳腺癌的诊断和治疗后疗效判定。

6、了解乳腺癌保乳术前,乳腺其他部位多发病灶的性质。

7、乳腺癌保乳术后术后切口周围新生病灶的诊治。

治疗优势:1、精确定位,准确彻底切除病灶;2、切口微小,美容效果好;3、组织损伤小,恢复快;4、手术时间短、疼痛轻,住院时间短;5、切口感染低。

六、骨科

1、肋骨骨折伴液气胸切开复位内固定

适应症:

(1)胸廓多处肋骨骨折塌陷造成畸形明显,形成反常连枷胸呼吸,但不伴有重度肺挫伤。

(2)骨折端移位特别明显或多段、粉碎性肋骨骨折,有可能损伤血管,保守治疗将畸形愈合影响呼吸功能。

(3)胸壁有顽固性疼痛伴呼吸困难,且有血气胸的单纯性肋骨骨折。

(4)需开胸探查或进行其它手术同时可行肋骨固定术。

(5)无创机械通气治疗差或脱机困难。

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治疗优势:可显著降低各种并发症的发生率,明显改善患者胸痛症状,并缩短骨折愈合时间。

2、儿童肱骨髁上骨折闭合复位微创内固定术

适应症:

1:骨折没有移位或稍有移位。

2:骨折稍有移位,伴有内侧嵌插。

3:骨折端后侧皮质骨相连,远折端向后弯曲。

4:骨折端完全移位5:骨折经手法复位效果不佳需要切开复位者。

治疗优势:手法复位同时经皮克氏针内固定,克服了手法复位石膏外固定容易移位的不足,同时解决了手术切开治疗遗留疤痕、关节活动障碍等问题,只遗留细小的针眼疤痕,可早期活动关节,术后疼痛轻,恢复快,不易并发肘内外翻畸形。

3、胫骨干骨折髓内钉固定术

六、妇产科

1、腹腔镜手术在妇产科中的应用

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,手术传统方法是在病人腹部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做trocar的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

适应症:

1.各种不明原因盆腔疼痛的鉴别诊断。

2.开腹指征不确切的盆腔包块性质的鉴别诊断。

3.原因不明的少量腹腔内出血的检查。

4.原因不明的少量腹水的检查。

5.原发不孕、继发不孕或不育的检查。

6.异位妊娠的鉴别和诊断。

7.内生殖器畸形的诊断,如子宫畸形、两性畸形等。

8.子宮内膜异位症的诊断、分期及药物治疗后再次腹腔镜检查评估疗效。

9.内分泌疾病的诊断,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。

10.盆腔恶性肿瘤二次探查的疗效评估,以及卵巢癌的横隔探查或腹腔液抽吸细胞学检查。

11.子宫穿孔的检查及宫腔操作时的监视,如子宫穿孔后的吸宫术、畸形及病理子宫的宫腔。

操作、宫腔镜下电切。

12.寻找或取出迷路在腹腔内的宫內节育器或其他异物。

治疗优势:

创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短,术后恢复迅速等微创治疗的好处。

2、宫腔镜在不孕不育中的应用

医技篇

一、检验科

1、光激化学发光技术

光激化学发光技术是目前世界上最先进的免疫技术。该技术的特点是:灵敏度高和速度快,每小时可达个测试,是目前其他免疫发光技术的数倍。

广泛应用于:

(1)、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体的定量精确诊断。

(2)各类激素的定量分析:如甲状腺激素、性激素和肿瘤标志物的定量。

2、新蛋白三项的临床应用

二、内镜室

胃肠息肉内镜下治疗

胃肠息肉是指胃肠黏膜表面长出的乳头状突起,一般是由于胃黏膜异常增生导致,内镜下胃息肉切除术包括高频电凝切除、尼龙丝结扎、氩离子凝固以及微波灼除等。其中高频电凝切除法是目前应用最广泛的治疗方法。

适应症:

1.无严重慢性疾病,能耐受内镜检查及治疗者。2.消化道单发或多发性息肉,息肉大小能被不同口径的电凝电切圈套器套取者,息肉直径一般应2cm。

3.病理组织学证实为非浸润型者;多发性息肉数目在30个以内。4.局限于黏膜层的早期癌可适用于内镜下摘除。

治疗优势:经内镜切除是胃肠息肉治疗的首选方法。

方法简便,损伤小,费用低,多数为一次性治疗,少数需分次切除,定期随访可发现息肉复发,给予及时治疗以防止癌变。









































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